本网讯(全媒体记者盛鑫睿 通讯员黄皓月)记者昨从市医保局获悉,去年,该局聚焦医疗保障民生领域问题,采取“五大举措”,全力推进武鄂黄黄都市圈医保同城化步伐。
推进“跨市通办”。与武汉市、黄石市、黄冈市签订医保经办服务事项“跨市通办”战略合作协议,设立“跨市通办”窗口,建立帮办代办微信群,并安排专人负责,实现医保相关业务远程帮办代办。去年,为参保人员办理都市圈内业务2.6万件,为异地参保人员办理3700件。
推进异地结算。目前我市318家定点零售药店、122家定点医疗机构开通了异地门诊直接结算服务;45家医疗机构开通跨省门诊慢特病异地就医直接结算业务;58家住院定点医疗机构开通异地就医直接结算业务,占全市医保住院定点医疗机构总数的95%。去年,我市参保人员在武汉市、黄石市、黄冈市住院享受联网即时结算2.2万人次,医保报销1.8亿元;武汉市、黄石市、黄冈市参保人员在我市住院享受即时结算1656人次,我市医保基金垫付1045.5万元。
推进关系接续。医保关系转移由寄信函模式转变为通知单模式,实现线上即时办理,进一步简化办理流程,压减办理时限。去年,共办理1168人次,其中武汉市835人次、黄石市210人次、黄冈市123人次。
推进自由参保。城乡居民、灵活就业人员均不受户籍限制,可自由选择在都市圈内4个城市参加城乡居民医保或者城镇职工医保。
推进机构互认。针对武鄂黄黄都市圈人员交流频繁,积极推进湖北省中医院葛店院区、梁子湖区人民医院、鄂州航宇吴都医药等医疗机构实行双协议管理,在双定点医院既可持鄂州社保卡、医保电子凭证,也可持武汉(黄石)社保卡、医保电子凭证就医,方便群众就医;积极与黄冈市医保局对接,选定鄂州大参林(湖北)鄂东航母店为黄冈市、区两级门诊慢特病定点药店,方便在鄂州居住的黄冈参保慢性病患者购药报销,并在店内设立“医保智慧晓屋”,方便黄冈参保群众就近办理医保业务。